投稿人:北京大学人民医院泌尿外科编辑:杨玉兰:北京大学人民医院公共关系中心钟艳宇在北京大学人民医院泌尿外科门诊,每天不同年龄段的男性都会出现“前列腺问题”。 45岁的李先生看着体检报告上的“PSA轻微升高”说:“我在想是不是应该多做一些检查。72岁的王大爷以前每晚会醒五六次,很担心……这个男人特有的“生命腺”,只有栗子大小,就像一个无声的“伴侣”,始终与男人息息相关。从青年到老年的健康。健康日如下:“人”专家来帮你 厘清不同年龄段的“前列腺危机”,消除误解,传授科学的护理方法。 。 20岁以上:不要把前列腺炎当作“肮脏的疾病”。久坐和辛辣酒精才是“真正的罪魁祸首”。 “在t网上说,尿频、会阴痛都是性病。害怕被发现,这两个月每天都失眠……小张的话道出了很多年轻患者的恐惧心理。小张是一名程序员,每天工作8次。有时,加班后,他会憋尿,点辣外卖,直到我的频率变得更糟,以至于我一坐下就要去洗手间。然后我的朋友鼓励我寻求治疗,最终诊断出我患有“慢性非细菌性前列腺炎”。 “最常见的错误就是将前列腺炎与‘生活作弊’联系在一起。”泌尿外科教授徐涛表示,它就像尿道的“卫士”。青少年前列腺炎主要是由于不良生活习惯造成的,与性病关系不大。这些习惯“损害”年轻的前列腺。 1. 长时间坐着=“挤压”前列腺:长时间坐着会压迫前列腺并导致局部血液循环。如果不光滑,随着时间的推移,它会变得充血、水肿和发炎。专家建议:每小时起身活动五分钟,哪怕只是起身走几步喝水。 2、喝辣酒=前列腺“充血警告”:辣椒和酒精会扩张骨盆和前列腺的血管,以及前列腺,造成充血。 “灌热水”会引起肿胀、疼痛、尿频等不适,很容易加重。尤其是冰镇啤酒和辛辣食物,双重刺激,甚至更加危险。 3、压力大=前列腺“压力”:焦虑、熬夜影响自主神经系统功能,导致盆底肌肉痉挛,进而影响前列腺,出现即使没喝醉也总想上厕所的情况k很多水。 4、憋尿+少喝水=尿道“污垢堆积”:少喝水浓缩尿液,憋尿充满膀胱并对前列腺施加压力,两者结合减少排尿的需要。清洁管道后,尿液会浓缩,有害物质会刺激腺体并引起不适。 。当这些迹象出现时,不要等待。前列腺炎的症状不仅包括排尿功能障碍,还包括会阴部、腰骶部的钝胀疼痛、排尿困难等。久坐后腰部疼痛加剧。还可能伴有失眠、情绪烦躁等症状。在这种情况下,不要自行寻求药物治疗,而应尽快咨询泌尿科医生,并定期进行尿液分析和前列腺液分析,以获得准确的诊断。大多数症状可通过综合治疗得到改善。 “治疗的关键是‘药物+习惯改变’恩格’。专家强调,轻度炎症可能只需要调整。”对于中度至重度生活方式问题,应在医生监督下使用α受体拮抗剂(可放松前列腺肌肉、改善排尿)和非甾体类抗炎药(可缓解疼痛),并配合慢跑、下蹲等运动。通常在 2 至 4 周内即可看到明显改善。 40 岁以上:前列腺癌是一种常见的癌症。 “沉默的杀手”! M 使用B超可以发现B超无法发现的风险。 “我每年都会对前列腺进行B超检查,检查结果显示前列腺‘大小正常’。为什么要做PSA检查?”是很多中年男性都会问自己的问题。专家解释,前列腺B超和PSA检测前列腺“不同的问题”。B超主要看前列腺的“外观”,是否肿大或有结节。PSA(前列腺特异性抗原)是前列腺的一个指标,反映前列腺的“内部健康状态”。不同水平的PSA如果持续升高,则需要进行更多检查,因为可能会损伤前列腺。前列腺癌被称为“沉默的杀手”,因为它在早期往往是“沉默的”。中后期明显排尿困难、鼻炎带血、骨痛。但这并不可怕,关键是及早发现。有这种疾病家族史的男性应在适当的时间进行筛查。如果您的父亲或兄弟患有前列腺癌,建议从 45 岁开始每年进行一次 PSA+ 直肠指检。直肠指检可以让您的医生直接触摸前列腺以确定是否有硬结。与PSA结合可以提高筛查精度。 一般男性:50岁以后,每年进行一次PSA测试和直肠指检。测试只持续几分钟,但消除了重大风险。 70岁以上:BPH并不是一种比年龄大的疾病人们应该一起生活。 “排尿困难”可以通过微创的方法来解决。 “我记得以前在风中撒尿,但现在风一吹我就能把鞋子弄湿。”对于许多老年男性来说,Ista 可能是熟悉的日常生活。对于老年男性来说,前列腺增生几乎是不可避免的生理过程,就像头发随着年龄的增长而变白、皮肤出现皱纹一样。为什么说这是“必然”呢?随着年龄的增长,雄激素不断刺激前列腺,使其慢慢增大,就像一根逐渐收紧的软水管。当然,随着尿道变窄,排尿变得越来越困难。增生的“信号分类”对应不同的治疗方案。轻度症状:每晚尿频一两次,偶有细尿线,但不影响睡眠或日常生活。通过调整习惯可以缓解这种情况。睡前两小时减少液体摄入量,尤其是咖啡、浓茶和酒精(含利尿剂的饮料)电子特性可能会加重夜尿症)。尽量不要捂住耳朵或让它变冷(寒冷会导致前列腺肌肉收缩,从而加剧排尿困难)。多吃水果和蔬菜,保持大便柔软(便秘会给前列腺带来压力)。中度症状:夜尿3次以上,尿线细,排尿明显。困难,影响睡眠。药物应在医生的监督下服用。 α 受体阻滞剂(如坦索罗辛)可以快速放松前列腺肌肉,就像“松开卡住的水管”一样,通常会在 1 至 2 天内改善排尿。 5α-还原酶抑制剂(如非那雄胺)可以缓慢缩小前列腺的大小,因此适合前列腺较大的患者。将两者结合起来会给你带来更好的结果。严重症状:尿潴留(无法排尿)、尿中带血、膀胱结石或药物无效。没有理由害怕手术。现在微创技术非常成熟:经尿道激光前列腺切除术(TURP)是“金标准”。医生通过尿道插入器械并切除增生的腺体,类似于“削苹果皮”。由于体表无切口,出血少,恢复快。手术后 3 至 5 天即可出院。大多数人在手术后可以再次“正常排尿”。从20岁的“炎症误解”到40岁的“癌症检测”和70岁的“增生反应”,前列腺伴随男人一生,需要终生呵护。虽然它不像心脏或肝脏那样有强大的存在感,但如果忽视它也很容易出现问题。在男性健康日,我希望所有男性记住这一点。前列腺问题并不是我们应该感到羞耻的事情,也不是我们应该随着年龄的增长而忍受的事情。年轻时不要容忍炎症,中年时一定要控制它老年时,不要害怕治疗增生。只有及时就医、科学应对,才能保护“重要腺体”免受问题困扰,实现人生各个阶段的健康舒适。徐涛,北京大学人民医院泌尿外科主任医师,擅长腹腔镜和机器人手术治疗前列腺癌、肾癌、膀胱癌等难治性肿瘤以及肾结石的微创治疗。门诊时间:周一全天,周四上午。